癫痫大发作也称全身性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特点。发作可分四期,先后为先兆期、强直期、阵挛期和惊厥后期。
先兆期
癫痫先兆期主要表现为精神异常、胃肠功能紊乱、睡眠不安、感觉、运动功能异常。
强直期
强直期骨骼肌出现持续性收缩,同时出现心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫绀等表现。强直期持续10~20秒后,在肢端出现细微的震颤。
阵挛期
再次痉挛都伴随急促的肌张力松弛,阵挛频率逐步减慢,松弛期逐步延长。持续约0.5~1分钟;最后一次强烈痉挛后,抽搐突然终止。也伴随心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫绀等症状。
惊厥后期
癫痫自发作开始至意识恢复历时5~10分钟。阵挛期以后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸、心率、血压、瞳孔、意识前后逐步恢复。醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。
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